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Ficha de anamnese corporal: modelo pronto pra imprimir

A ficha de anamnese corporal é o questionário de saúde feito antes de drenagem, massagem modeladora, radiofrequência, lipocavitação ou criolipólise. Ela pergunta sobre gravidez, circulação, coração, câncer, metal no corpo e cirurgias recentes, e registra medidas, pra profissional saber o que pode fazer e quando precisa de liberação médica.

Por Equipe especializada Cílea · Atualizado em

Para que serve a ficha de anamnese corporal?

Tratamento corporal mexe com circulação, calor e pressão no corpo inteiro. A ficha corporal registra o que pode mudar a conduta antes da primeira sessão e acompanha a evolução depois, com medidas e observações por sessão. É ela que mostra se o pacote de 10 sessões está dando resultado.

Use este modelo antes de:

  • Drenagem linfática
  • Massagem modeladora e redutora
  • Radiofrequência corporal
  • Lipocavitação
  • Criolipólise
  • Esfoliação e bronzeamento

O que perguntar na ficha de anamnese corporal?

Identificação, saúde geral, as perguntas específicas da área, o registro do atendimento e a assinatura. A tabela mostra por que as perguntas específicas importam.

Perguntas que mudam a conduta e por quê
O que perguntarPor que importa
GravidezVários protocolos corporais e aparelhos não são indicados na gestação. Só com liberação médica.
Câncer e tratamento oncológicoMassagem e aparelhos que mexem com circulação e calor pedem liberação do oncologista.
Trombose e circulaçãoPressão e massagem nas pernas exigem cuidado redobrado; a avaliação médica vem antes.
Metal no corpo e marca-passoCorrentes, radiofrequência e alguns ultrassons têm contraindicação na região do metal.
Medidas e hábitosMostram a evolução de verdade e explicam por que o resultado veio ou não veio.

Quando adiar o atendimento?

Quando a resposta indica risco, a conduta segura é adiar e orientar a cliente a procurar um médico. A ficha não serve pra diagnosticar.

Sinais na ficha e o que fazer
Se a cliente responderO que fazer
Gravidez ou suspeitaNão faça aparelho nem massagem redutora. Só protocolo liberado pelo médico dela.
Câncer em tratamentoNão atenda sem liberação por escrito do oncologista.
Perna inchada, quente ou dolorida de um lado sóNão massageie. Oriente procurar atendimento médico logo.
Marca-passoNão use aparelho de corrente ou radiofrequência. Confira o manual do seu equipamento.

Importante: este é um modelo de exemplo. A ficha é do seu salão: adapte as perguntas aos seus serviços e aos produtos que você usa, porque a responsabilidade pelo conteúdo e pela guarda da ficha é do salão. Ela organiza o que a cliente informa. Ela não substitui a avaliação de médico, dermatologista ou outro profissional de saúde, e não dá diagnóstico. Confira também as regras da vigilância sanitária da sua cidade e as orientações do fabricante dos produtos e aparelhos que você usa.

Como usar a ficha, passo a passo?

  1. 1Entregue antes do primeiro atendimento. Mande a ficha de anamnese corporal na confirmação do horário ou entregue na recepção, com tempo pra cliente ler com calma.
  2. 2Leia junto as respostas "sim". Toda resposta sim pede uma pergunta a mais: qual produto, quando, o que aconteceu. Anote no campo ao lado.
  3. 3Decida: atender, adaptar ou adiar. Com sinal de risco, adie e oriente procurar um médico. Não tente diagnosticar nem tratar doença.
  4. 4Registre o atendimento. Anote procedimento, produtos e qualquer reação. É o que deixa o próximo atendimento igual ou melhor.
  5. 5Peça a assinatura e guarde com sigilo. A cliente assina, você guarda em local fechado. São dados de saúde, protegidos pela LGPD.
  6. 6Atualize quando algo mudar. Pergunte a cada retorno se começou remédio, fez cirurgia ou engravidou. Refaça a ficha completa ao menos uma vez por ano.

Modelo da ficha de anamnese corporal pra imprimir

Clique no botão, escolha a impressora ou “Salvar como PDF”. Sai só a ficha, sem o resto da página.

Ficha de anamnese corporal

Preencha antes do atendimento. Todas as respostas são confidenciais.

Salão: ____________________

Profissional: ______________

Identificação

  1. 1.Nome completo
  2. 2.Data de nascimento
  3. 3.WhatsApp
  4. 4.Data desta ficha

Saúde geral

  1. 5.Está grávida, amamentando ou com suspeita de gravidez? Sim Não
  2. 6.Tem alergia a algum medicamento, cosmético, látex ou produto? Sim Não
    Qual/quando?
  3. 7.Usa algum medicamento de uso contínuo? Sim Não
    Qual/quando?
  4. 8.Tem diabetes, pressão alta, problema cardíaco ou de circulação? Sim Não
    Qual/quando?
  5. 9.Usa anticoagulante ou tem problema de coagulação? Sim Não
  6. 10.Está em tratamento médico ou fez cirurgia nos últimos 6 meses? Sim Não
    Qual/quando?

Saúde e contraindicações

  1. 11.Tem ou teve câncer, ou faz tratamento oncológico? Sim Não
    Qual/quando?
  2. 12.Já teve trombose, tem varizes grossas ou inchaço frequente nas pernas? Sim Não
    Qual/quando?
  3. 13.Tem marca-passo, prótese metálica, placa, parafuso ou DIU de cobre? Sim Não
    Qual/quando?
  4. 14.Tem problema nos rins, no coração ou pressão alta sem controle? Sim Não
    Qual/quando?
  5. 15.Tem epilepsia ou já teve convulsão? Sim Não
  6. 16.Tem hérnia, implante de silicone ou cirurgia recente na área a tratar? Sim Não
    Qual/quando?
  7. 17.Tem alergia a cremes, géis, óleos ou ativos? Sim Não
    Qual/quando?
  8. 18.Tem alguma ferida, micose ou irritação na pele da área? Sim Não
    Qual/quando?

Hábitos e objetivo

  1. 19.Quanto de água bebe por dia, mais ou menos?
  2. 20.Faz atividade física? Qual e quantas vezes por semana?
  3. 21.Fuma? Sim Não
  4. 22.O que você quer melhorar e em qual área do corpo?

Registro do atendimento (profissional)

Procedimento e área
Medidas (cintura, abdômen, quadril, coxa)
Peso (se a cliente quiser)
Observações da sessão
Próxima sessão

Declaração e assinatura

Declaro que as informações acima são verdadeiras e completas. Fui informada sobre o procedimento, os cuidados antes e depois e os riscos, e me comprometo a avisar a profissional se alguma resposta mudar antes do próximo atendimento. Autorizo que estes dados sejam usados apenas para o meu atendimento, guardados com sigilo, conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018).

Assinatura da cliente

Assinatura da profissional

Local e data

Modelo de exemplo Cílea (cilea.com.br), para o salão adaptar. Esta ficha registra o que a cliente informa e não substitui avaliação de médico ou outro profissional de saúde.

Perguntas frequentes

Preciso de ficha de anamnese pra drenagem linfática?

Sim. Drenagem mexe com circulação e é procurada inclusive no pós-operatório e na gestação, situações em que a liberação do médico vem antes da primeira sessão.

Onde anoto as medidas da cliente?

O modelo tem um campo de registro por sessão com medidas. Tire as medidas sempre nos mesmos pontos e, se fizer foto, peça autorização por escrito.

A ficha corporal vale para o pacote inteiro?

A anamnese vale para o pacote, mas pergunte a cada sessão se algo mudou (remédio novo, cirurgia, gravidez) e anote no registro.

Quem decide se o procedimento pode ser feito?

Nos casos de risco, o médico da cliente. A ficha mostra à profissional quando precisa dessa liberação antes de seguir.

Prefere que a cliente responda pelo celular?

No Cílea a cliente responde a ficha no celular logo depois de agendar, assina na tela, e as respostas de risco chegam pra profissional antes do atendimento.

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